Cesta ke štíhlosti: Existuje přírodní Ozempic?

Jen málokdy se stane, aby informace o nějakém léku plnily jak stránky odborných časopisů, tak i bulvárních médií. V případě preparátu Ozempic se to ale povedlo – zprávy o jeho takřka zázračných výsledcích v oblasti hubnutí nenechaly v klidu skoro nikoho. Nelze ale podobných účinků dosáhnout i pomocí přírodních prostředků?
Lék Ozempic byl původně vytvořen pro diabetiky. Jde o bílkovinu jménem semaglutid, která se hodně podobá lidskému hormonu ze skupiny inkretinů, označovaného zkratkou GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Bílkovinný řetězec semaglutidu se od GLP-1 liší v oblasti pouhých dvou aminokyselin, což je dost na to, aby to semaglutid ochránilo před degradací, ale zároveň to nezměnilo jeho schopnost chovat se v těle jako skutečný GLP-1.
Glukóza pod kontrolou
Díky tomu se semaglutid poměrně pevně váže na receptory určené pro GLP-1, a díky tom má několik účinků, které jsou důležité pro diabetiky: Zaprvé podporuje tvorbu inzulinu. Za druhé potlačuje produkci jeho protihráče, hormonu glukagonu. A za třetí mírně zpožďuje vyprazdňování žaludku, čímž se prodlouží doba, kdy po jídle dojde k vzestupu hladiny glukózy.
Receptory pro GLP-1 se ovšem nenacházejí pouze v trávicím traktu a slinivce, ale také v mozku, konkrétně v hypothalamu. A když se semaglutid naváže na ně, způsobí to poměrně výrazný pokles chuti k jídlu. A to je přesně ten okamžik, kdy naše kila začnou jít neuvěřitelným způsobem dolů.
Semaglutid tak vlastně splnil sen všech, kdo marně zápasí s nadváhou: konečně je tu ta kouzelná pilulka, kterou stačí spolknout a kila jdou dolů úplně sama (Ozempic se sice aplikuje injekčně, na trhu jsou už ale i léky užívané orálně).
A to ještě není všechno – aktivace GLP-1 receptorů totiž může pomoci třeba i lidem s artrózou a revmatoidní artritidou. Vede totiž nejen ke snížení zánětu, ale dokonce i omezuje apoptózu (buněčnou smrt) buněk chrupavky! Navíc pomáhá i při osteoporóze, omezuje úbytek svalové hmoty a pomáhá udržet kognitivní schopnosti.
Proč hledat přírodní alternativy?
Je tu tedy vůbec nějaký háček? Bohužel ano. Když pomineme poměrně vysokou finanční náročnost preparátů se semaglutidem a hrozící jo-jo efekt po skončení léčby, je tu ještě i riziko vedlejších účinků, z nichž některé nejsou úplně zanedbatelné.
U méně než pěti procent uživatelů léku Ozempic byly například hlášeny potíže v oblasti trávicích systému, například nevolnost, zvracení, průjem, nebo naopak zácpa. Vyskytly se ovšem i případy akutního poškození ledvin vyžadující hemodialýzu, které vznikly následkem dehydratace způsobené právě zvracením a průjmem. Hlášeny byly i případy onemocnění žlučníku, slinivky či zhoršení diabetické retinopatie (poškození oční sítnice). Což už je dobrý důvod k položení otázky, zda je možné účinek semaglutidu nahradit nějakými přírodními prostředky.
Co může pomoci?
Látek, které se vážou na GLP-1 receptory nebo podporují produkci GPL-1 hormonu se v přírodě nachází celá řada. Špatná zpráva ovšem je, že ačkoliv prokazatelně dokážou pomoci v regulaci hladiny glukózy a zároveň zmírňovat chuť k jídlu, účinnosti léků se semaglutidem bohužel nedosahují. Spíš představují jen bonus navíc, který zvýší účinnost změn životního stylu a pomohou tělu, aby na ně reagovalo o něco ochotněji. Na druhou stranu ale mají oproti lékům i mnohé výhody, například v podobě minima vedlejších účinků, rozsáhlého pozitivního vlivu na zdraví, možnosti dlouhodobého užívání a v neposlední řadě i nižší ceny.
Ne, nechci tu nikoho odrazovat od užívání semaglutidu, u řady lidí totiž může být výhodné. Když například člověk trpí morbidní obezitou, je pro něj těžké dodržovat zásady zdravého životního stylu a hubnout přirozenou cestou. Obezita má totiž tu nehezkou vlastnost, že do snah hubnout neustále „hází vidle“.
A nejde přitom jen o to, že s desítkami kilogramů navíc má člověk jen velmi omezené možnosti věnovat se pohybovým aktivitám. Obezita totiž způsobuje například i tzv. leptinovou rezistenci, kdy mozek nereaguje na „hormon sytosti“ leptin, což má za následek nezvladatelnou chuť k jídlu. Dalším problémem je celotělový zánět, který při obezitě vzniká – ten totiž nejen zvyšuje riziko řady vážných onemocnění, ale i zároveň ztěžuje i hubnutí. Ozempic či jiný podobný lék tak může být doslova spása, protože dokáže obéznímu člověku omezením chuti k jídlu a regulací hladiny glukózy pomoci výrazně zhubnout, čímž u něj nejen sníží riziko civilizačních onemocnění, ale také mu umožní sportovat a zdravě jíst. Pak už jde jen o to, aby si tyto návyky skutečně osvojil a dosaženou hmotnost si udržet. Když se totiž po skončení léčebné kúry vrátí k předchozímu životnímu stylu, dostaví se stejný jo-jo efekt jako po jakékoliv jiné dietě.
Pokud ale někdo trpí jen nadváhou, jsou léky zbytečné. Pro takového člověka je pak mnohem výhodnější upravit životní styl ve smyslu zařazení pravidelného pohybu, dodržování zdravého jídelníčku s optimální energetickou hodnotou, zdravého spánku, redukce stresu apod. A k tomu třeba přidat i přírodní doplňky stravy, které ho v jeho snažení podpoří – ať už vazbou na GLP-1 receptor nebo jiným mechanismem. A jaké jsou možnosti?
Nopal
Plody nebo listy opuncie obsahují velký podíl vlákniny, která omezuje vstřebávání tuků a sacharidů z trávicího traktu. Zároveň ale obsahují i látku jménem berberin, která se váže na GLP-1 receptory. Proto je nopal efektivní jak v rámci podpory redukce hmotnosti, tak i pro diabetiky. Těm pomáhá snížit hladinu glukózy, a to včetně hladiny postprandiální (tj. měřené 90–120 minut po jídle).
Dalšími bohatými zdroje berberinu jsou například dřišťál nebo celík.
Kurkumin
Také kurkumin obsahuje určité množství berberinu, který se váže na GLP-1 receptory, zároveň ale v těle poměrně efektivně podporuje tvorbu vlastního GLP-1, a navíc i další užitečné látky ze skupiny inkretinů označované zkratkou GIP (glukózodependentní inzulinotvorný peptid). Ten například velmi efektivně chrání buňky slinivky a zlepšuje jejich regeneraci.
Hubnutí kurkumin podporuje také svým pozitivním vlivem na funkci mitochondrií, protizánětlivým působením a regulací epigenetických reakcí souvisejících s obezitou. Diabetikům pak pomůže také zlepšit produkci enzymu AMPK, který je nezbytný mj. pro vstřebávání glukózy z krve do buněk.
Čekanka
Velmi efektivním způsob podpory tvorby GLP-1 je zvýšená konzumace vlákniny, zejména pak inulinu a fruktooligosacharidů, které patří mezi rozpustnou vlákninu. Velmi bohatý zdroj těchto látek představuje čekanka, která navíc efektivně podporuje i tvorbu dalšího inkretinu potlačujícího chuť k jídlu – peptidu PPY. Konzumace čekanky také pomáhá snížit inzulinovou rezistenci i hladinu glukózy i glykovaného hemoglobinu.
Dalšími bohatými zdroji inulinu a fruktooligosacharidů jsou například artyčoky, topinambury, česnek, pórek nebo cibule. Důležité přitom je, že tyto látky působí jako prebiotikum, tedy potrava pro střevní bakterie. Právě nerovnováha ve střevním mikrobiomu totiž může přispívat ke vzniku obezity, protože jedny z produktů střevních bakterií, mastné kyseliny s krátkým řetězcem (zejména butyrát) rovněž podporují produkci GLP-1.
EGCG
Extrakt ze zeleného čaje s obsahem epigalokatechin galátu (EGCG) je poměrně oblíbeným „spalovačem tuků“. Hubnutí podporuje několika cestami: pomáhá zvýšit celkový energetický výdej (zejména prostřednictvím aktivace mitochondrií), podporuje využití tuků coby zdroje energie, snižuje vstřebávání glukózy a tuků z trávicího traktu, potlačuje diferenciaci tukových buněk a snižuje chuť k jídlu. Zejména na posledním zmíněném účinku se přitom podílí i fakt, že je EGCG schopno podpořit produkci GLP-1 v trávicím traktu.
Diabetikům pak EGCG pomůže snížit inzulinovou rezistenci i zlepšit tvorbu inzulinu.
Šišák bajkalský
Bylina oblíbená v tradiční čínské medicíně obsahuje látku bajkalein, která se ochotně váže na GLP-1 receptory. Tím pomáhá nejen hubnout a snižovat inzulinovou rezistenci, ale i zmírňovat kognitivní potíže.
Probiotika
Schopnost podporovat produkci GLP má i řada bakterií, které je možno užívat jako probiotika. Jde zejména o některé bifidobakterie (např. Bifidobacteriium brevis, Bifidobacteriium infantis a Bifidobacteriium longum), laktobacily (např. Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus casei a Lactobacillus plantarum) nebo bakterie Streptococcus thermophylus a Akkermansia muciniphila.
Další živiny a byliny podporující tvorbu GLP-1: resveratrol, zázvor, skořice, syrovátka
- Ozempic® [package insert]. Plainsboro, NJ: Novo Nordisk Inc.
- Kapitza C, Dahl K, Jacobsen JB, Axelsen MD, Flint A. Effects of semaglutide on beta cell function and glycemic control in participants with type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Diabetologia. 2017;60(8):1390-1399.
- Ozempic® – mechanism of action
- Sharath Kommu; Philip Whitfield. Semaglutide. National Library of Medicine. February 11, 2024.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK603723/ - Zhikai Zheng, Yao Zong, Yiyang Ma, Yucheng Tian, Yidan Pang, Changqing Zhang & Junjie Gao. Glucagon-like peptide-1 receptor: mechanisms and advances in therapy. Signal Transduction and Targeted Therapy. 2024;9:234.
- Abdul-Musawwir Alli-Oluwafuyi, Paula B Luis, Fumie Nakashima, Juan A Giménez-Bastida, Sai Han Presley, Matthew T Duvernay, Ezekiel O Iwalewa, Claus Schneider. Curcumin induces secretion of glucagon-like peptide-1 through an oxidation-dependent mechanism. Biochimie. 2019 Aug 27;165:250–257.
- Ralf Uebelhack, Regina Busch, Felix Alt, Zhi-Ming Beah, Pee-Win Chong. Effects of Cactus Fiber on the Excretion of Dietary Fat in Healthy Subjects: A Double Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Crossover Clinical Investigation. Curr Ther Res Clin Exp. 2014 Jun 21;76:39–44.
- Grube B., Chong P.W., Lau K.Z., Orzechowski H.D. A natural fiber complex reduces body weight in the overweight and obese: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Obesity. 2013;21:58–64.
- Amita Rai, Cicy Eapen, V G Prasanth. Interaction of Herbs and Glibenclamide: A Review. ISRN Pharmacol. 2012 Jul 15;2012:659478.
- Patricia López-Romero, Edgar Pichardo-Ontiveros, Azalia Avila-Nava MSc, Natalia Vázquez-Manjarrez, Armando R. Tovar PhD, José Pedraza-Chaverri PhD, Nimbe Torres PhD. The Effect of Nopal (Opuntia Ficus Indica) on Postprandial Blood Glucose, Incretins, and Antioxidant Activity in Mexican Patients with Type 2 Diabetes after Consumption of Two Different Composition Breakfasts. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. Volume 114, Issue 11, November 2014, Pages 1811-1818.
- Marion Fouré, Camille Dugardin, Benoît Foligné, Philippe Hance, Thierry Cadalen , Abigael Delcourt , Bernard Taminiau, Georges Daube, Rozenn Ravallec, Benoit Cudennec, Jean-Louis Hilbert, Anca Lucau-Danila. Chicory Roots for Prebiotics and Appetite Regulation: A Pilot Study in Mice. J Agric Food Chem. 2018 Jun 27;66(25):6439-6449.
- Nathalie M Delzenne, Patrice D Cani, Audrey M Neyrinck. Modulation of glucagon-like peptide 1 and energy metabolism by inulin and oligofructose: experimental data. J Nutr. 2007 Nov;137(11 Suppl):2547S-2551S.
- Verhoef SP, Meyer D, Westerterp KR. Effects of oligofructose on appetite profile, glucagon-like peptide 1 and peptide YY3-36 concentrations and energy intake. Biochem Biophys Res Commun. 2005 Feb 18;327(3):742-9.
- Delzenne, N. M., Cani, P. D., Daubioul, C., and Neyrinck, A. M. Impact of inulin and oligofructose on gastrointestinal peptides. Br J Nutr. 2005;93 Suppl 1:S157-S161.
- Enzro Spisni, Silvia Turroni, Sheri Shahaj, Renato Spigarelli, Dario Ayala, Maria Chiara Valerii. Natural Compounds in the Modulation of the Intestinal Microbiota: Implications in Human Physiology and Pathology. June 30th 2020.
https://www.intechopen.com/online-first/natural-compounds-in-the-modulation-of-the-intestinal-microbiota-implications-in-human-physiology-an - Lianghua Wen, Dan Wu, Xindong Tan, Meiqi Zhong, Jiabao Xing, Wei Li, Dan Li, and Fanrong Cao. The Role of Catechins in Regulating Diabetes: An Update Review. Nutrients. 2022 Nov; 14(21): 4681.
- J.W. Yun. Possible Anti-obesity therapeutics from Natur. Phytochemistry. 2010;71:1625-1641.
- Na Liu, Xin Cui, Wenhui Yan, Tingli Guo, Zhuanzhuan Wang, Xiaotong Wei, Yuzhuo Sun, Jieyun Liu, Cheng Xian, Weina Ma, Lina Chen. Baicalein: A potential GLP-1R agonist improves cognitive disorder of diabetes through mitophagy enhancement. Journal of Pharmaceutical Analysis. Volume 14, Issue 8, August 2024, 100968.
- D. S. Tassoni, R. C. O. Macedo, F. M. Delpino, and H. O. Santos, “Gut Microbiota and obesity: The chicken or the egg?,” Obesities, vol. 3, no. 4, pp. 296–321, Nov. 2023.
- H. Yaribeygi, T. Jamialahmadi, S. A. Moallem, and A. Sahebkar, “Boosting GLP-1 by natural products,” Adv. Exp. Med. Biol., vol. 1328, pp. 513–522, 2021.
- How probiotics boost GLP-1 levels (Drugs.com)
Newsletter
PŘIHLASTE SE K ODBĚRU NOVINEK A MĚJTE VŽDY ČERSTVÉ INFORMACE








